As olheiras são consideradas na atualidade uma das afecções estéticas faciais de maior incidência em clínicas e consultórios da área, e tecnicamente também podem ser denominadas: hiperpigmentação periorbital, hiperpigmentação das pálpebras, hipercromia cutânea idiopática da região orbital, hiperpigmentação infra-orbital, ou ainda, hiperpigmentação periocular.

Definição de Olheira

A hiperpigmentação periocular ou simplesmente olheira, pode ser definida como uma mácula hipercrômica homogênea na região infraorbitária bilateral, e mesmo que seja considerada uma afecção puramente estética/visual, estudos apontam que pode causar um importante impacto na qualidade de vida dos pacientes, conferindo a estes uma imagem pessoal de cansaço e envelhecimento.

Agentes causadores da Olheira

O sucesso do tratamento das olheiras passa pelo entendimento de seus agentes causadores, que envolvem variáveis intrínsecas, como carga genética ou extrínsecas como a privação de sono e tabagismo.

Contudo, a literatura sugere fatores causais como o verdadeiro norte no momento de elencar condutas terapêuticas de sucesso, são elas:

1. Deposição Dérmica de Melanina: alteração na síntese de melanina que altera a pigmentação da pele e é uma das principais causas de olheiras.
2.  Edema periorbital: a região palpebral apresenta uma característica de “esponja”, que acumula fluidos gerando casos de edema local ou sistêmico.
3. Vasculatura de localização superficial: a vascularização intensa pode ser uma causa devido a coloração dos vasos alterar a tonalidade da pele na região.
4. Depressão do sulco lacrimal: o sulco lacrimal é uma depressão centrada no lado medial da borda orbital inferior.
5. Hiperpigmentação pós-inflamatória: a olheira é resultado de uma hiperpigmentação pós-inflamatória.

Tratamentos ouro para eliminar a olheira

Acredito que os tratamentos mais assertivos para as olheiras, passam justamente por atuar sobre esses fatores causais, levando em consideração que a depressão do sulco lacrimal e a alteração na síntese de melanina são de alta incidência e merecem atenção.

Conclusão e dicas finais

Finalizo dando três dicas importantes para os profissionais que realmente querem ter resultados no tratamento de olheiras:

1. Identificar o fator causal é fundamental para decidir o plano de tratamento.
   Exemplo:
   Depressão do sulco lacrimal = carboxiterapia;
   Hiperpigmentação pós inflamatória = peeling químico
2. Os tratamentos levam em média 4 semanas para apresentarem resultados satisfatórios.
   Por que? Porque é o tempo de um queratinócito da camada basal da epiderme chegar até a camada córnea.
3. Retirar variáveis extrínsecas que causam olheiras ampliam os resultados clínicos.
   Exemplo: privação de sono e tabagismo.

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